Introducción: Los meningiomas del ápex petroso se definen como aquella lesión tumoral que nace en el ángulo petroso y que puede tener una proyección anterior abarcando la zona infra temporal hasta llegar a la zona petroclival. La resección total de los tumores del ápex petroso ha sido considerada como tener alto riesgo de mortalidad y de secuela neurológica. Presentamos el primer caso realizado en el Hospital Nacional PNP Luis N. Sáenz de un abordaje combinado pretemporal y subtemporal para meningiomas del ápex petroso con proyección a fosa infratemporal y región petroclival.

Caso Clínico: Paciente varón de 55 años, sin antecedentes médicos, con cuadro clínico de 2 años de evolución caracterizado por cefalea, hemianopsia bitemporal, tinnitus y parestesias hemicara izquierda. Se realizó un abordaje combinado Half and Half Pre Temporal y Subtemporal con proyección a Fosa Infratemporal logrando la resección total del tumor y la preservación de las funciones de los nervios craneales, sin presentar complicaciones intraoperatorias. El paciente evolucionó favorablemente sin déficit neurológico significativo saliendo de alta al 8.º día.

Conclusión: El abordaje combinado Half and Half Pre temporal y Subtemporal con proyección a fosa infratemporal para meningiomas que nacen en el ápex petroso con proyección extraxial e intradural y se extienden hacia la región petroclival constituye una vía efectiva para la resección de tumores de alta complejidad.

      Palabras Clave: Meningioma, Hueso Petroso, Hemianopsia, Fosa Infratemporal.  (Fuente: DeCS Bireme)