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Peruvian Journal of Neurosurgery

Nosocomial infections in neurosurgery: a study of incidence, associated factors and etiology. Cayetano Heredia Hospital. April 2020 - March 2021

ELDER CASTRO C., ROMULO RODRIGUEZ C.
Abstract (English) || Full Text || PDF (Spanish)

RESUMEN

 
Objetivos: Determinar la incidencia, los factores asociados y la etiología de las infecciones nosocomiales (IN) en pacientes hospitalizados de un servicio de neurocirugía.
Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en pacientes de 18 a más años, hospitalizados en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Cayetano Heredia (HCH), entre abril 2020 y marzo 2021. Los datos se recolectaron a partir de las historias clínicas, del registro diario de atenciones y del sistema informático de laboratorio del HCH.
Resultados: Del total de pacientes (n=116), predominó el sexo masculino (73.28%) y la edad entre 18 a 59 años (73.28%). El 35.34% tuvo por lo menos una IN, siendo frecuentes la neumonía (18.97%) y las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) 18.10%. Las IN se asociaron al traumatismo encéfalocraneal (TEC) (p=0.005), trauma vertebromedular (TVM) (p=0.020), realización de cirugía (p=0.032), estancia en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) (p=0.000), estancia hospitalaria mayor a siete días (p=0.000) y mortalidad (p=0.049). Particularmente, la neumonía se asoció a todos los factores anteriores, excepto al trauma y a la realización de cirugía; mientras que, las ISQ, se asociaron a dichos factores excepto al TVM, realización de cirugía y mortalidad. Los agentes Gram negativos y enterobacterias fueron los más frecuentes en las ISQ (72.73%) y neumonías (94.74%).
Conclusiones: Las IN se presentaron en la tercera parte de los pacientes; incrementándose en aquellos con patología traumática, sometidos a cirugía, ingresados a UCI y estancia hospitalaria prolongada; aumentado con ello la mortalidad. Es ineludible considerar la presencia de Gram negativos y enterobacterias, al utilizar antimicrobianos en el tratamiento de las IN en pacientes neuroquirúrgicos.
     
      Palabras clave: Neumonía, Infección de la Herida Quirúrgico, Neurocirugía, Lesiones Traumáticas del Encéfalo (Fuente: DeCS Bireme)