Introducción: Los tumores epidermoides intracraneales son neoplasias congénitas raras, de crecimiento lento e histológicamente benignas. El abordaje microquirúrgico con asistencia endoscópica se describe como una técnica mínimamente invasiva que facilitan el trabajo del neurocirujano en la resección completa de un tumor epidermoide ubicado en el ángulo pontocerebeloso.

Caso Clínico: Mujer de 62 años, con enfermedad de 3 años caracterizada por dolor en hemicara derecha. Los síntomas se incrementan en los 2 años siguientes llegando a ser incapacitante y mejorando sólo parcialmente con pregabalina y oxcarbazepina. La RMN cerebral mostró una lesión hipointensa, de apariencia quística a nivel de cisterna prepontina con expansión a ángulo pontocerebeloso derecho que comprimía el nervio trigémino derecho. Se realizó una craneotomía retromastoidea y un abordaje del ángulo pontocerebeloso derecho. Bajo visión microscópica, se identificó el nervio trigémino el cual se encontraba traccionado por el tumor, el complejo del VII-VIII par craneal y vasos como la vena petrosa superior y la arteria cerebelosa anteroinferior. Con apoyo del endoscopio se visualizó mejor el tumor de áreas poco accesibles, se accedió a la cisterna prepontina y se logró la resección total del tumor La paciente evolucionó favorablemente con remisión de dolor de la hemicara derecha.

Conclusión: La técnica microquirúrgica asistida por endoscopía permite una eliminación segura del tumor siendo de gran ayuda en la resección de tumor de regiones no visibles con microscopio.