Objetivo: Proporcionar información sobre la experiencia en el manejo de los aneurismas de la circulación anterior rotos y no rotos mediante el abordaje interfascial minipterional, describir la técnica, resultados clínicos, quirúrgicos, complicaciones y ventajas.

Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo, de enero a diciembre del 2018. De 59 pacientes con aneurismas rotos y no rotos operados, 33 fueron mediante abordaje minipterional. Se analizaron variables clínicas, localización, complicaciones y resultados quirúrgicos.

Resultados: En total, fueron 33 pacientes operados por abordaje minipterional, fueron clipados 35 aneurismas: 14 ACM (40%), 13 AComP (37%), 6 AComA (17%), 1 bifurcación of ACI (2%), 1 arteria coroideo (2%). Del total, 11 fueron hombres (33%), 22 Mujeres (66%). El Hunt y Hess de ingreso: I en 16 casos (48%), II en 11 casos (33%) y III en 6 casos (18%). Hubieron 3 casos de ruptura intraoperatoria y 8 casos de vasoespasmo clínico radiológico. La escala de Rankin al alta fue: Rankin 0 en 2 pacientes (6%), Ranking 1 en 11 pacientes (33%), Rankin 2 en 10 pacientes (30 %), Rankin 3 en 2 pacientes (6%), Rankin 4 en 1 paciente (3%), Rankin 5 en 1 paciente (3%) y Rankin 6 en 1 paciente (3%).

Conclusiones: El abordaje Minipterional, es confiable, menos invasivo, mantiene las ventajas del abordaje pterional, pero evita una mayor exposición del parénquima y la manipulación de tejidos. Los aneurismas de la circulación anterior, rotos y no rotos, se pueden tratar de manera segura y efectiva con extracción limitada de hueso, buen resultado cosmético y buena función temporomandibular.

     Palabras clave: Aneurisma intracraneal, Craneotomía, Instrumentos Quirúrgicos. (fuente: DeCS Bireme)