Usted está aquí
Peruvian Journal of Neurosurgery
Spinal Metastases of Hepatocellular Carcinoma in Patient with Suspected Recurrence of Spinal Tumor
Jerson Flores C. MD, Relix Huamán H. MD, William Anicama L. MD
Abstract (English) ||
Full Text ||
PDF (Spanish)
RESUMEN
La metástasis espinal por hepatocarcinoma es una patología poco frecuente y de mal pronóstico, que se presenta en 1.2 a 3% de pacientes con carcinoma hepatocelular, el cual es un tumor maligno frecuente en países en desarrollo y si bien su diseminación extrahepática es común especialmente a pulmón y nódulos linfáticos, la metástasis espinal es rara y sólo pocos reportes han sido descritos en el pasado. El diagnóstico de la metástasis se realiza mediante una biopsia con aguja ante la presencia de síntomas en un paciente con lesiones infiltrativas de columna dorsolumbar y gran compromiso del estado general. El tratamiento de la metástasis espinal de hepatocarcinoma mediante cirugía es controversial, pues su aparición usualmente denota el estado terminal de los pacientes muchos de los cuales no son candidatos para cirugía. La alternativa de tratamiento más aceptada es la radioterapia, la cual ha demostrado ser efectiva y segura con buena respuesta sintomática y control local. El diagnóstico precoz es fundamental para el inicio inmediato de la radioterapia pues una respuesta positiva a la radioterapia puede mejorar la calidad de vida de pacientes y potencialmente la sobrevida. Presentamos el caso de una paciente con metástasis espinal de hepatocarcinoma operada previamente de schwannoma de filum terminal.
Palabras clave: Carcinoma hepatocelular; Metástasis espinal; Radioterapia
