JOHN VARGAS U., RAÚL MARTÍNEZ S., EDUARDO LAOS P., ALFONSO BASURCO C.
Tipo:
Original Article
ABSTRACT (English):
Objective: Herniation of the nucleus pulposus (HNP) is the leading cause of sciatica. The standard diagnostic test is magnetic resonance imaging and treatment can be conservative or surgical. The most common surgical technique is lumbar microdiscectomy. The objective of the study was to know the epidemiological and clinical profile, as well as the surgical results of patients undergoing lumbar microdiscectomy at the Almenara Hospital from January 2018 to August 2021.
Methods: Descriptive, retrospective, and cross-sectional epidemiological study. We found 82 patients who underwent lumbar microdiscectomy with complete data in the clinical history. The data was collected from the clinical history of hospitalization and outpatient consultation. Proportions were applied for qualitative variables and mean with confidence interval in quantitative variables.
Results: Of the total number of patients, 69.51% were male, the most frequent age group was 31-50 years, and most came from Lima. The most frequently operated anatomical levels were L4 and L5. Regarding the clinic, 95.12% presented positive Lasegue. The mean preoperative VAS decreased from 7.83 to 2.00. Recurrence was 4.88% and the most frequent complication was inadvertent durotomy.
Conclusions: HNP is the most common cause of sciatica. The most frequent surgical management is lumbar microdiscectomy, which has good clinical results as well as a low rate of complications and recurrence.
Keywords: Spine, Sciatica, Nucleus Pulposus, Diskectomy, Neurosurgical Procedures. (Source: MeSH NLM)
ABSTRACT (Spanish):
Objetivo: La hernia del núcleo pulposo (HNP) es la principal causa de ciática. El examen estándar para su diagnóstico es la resonancia magnética y el tratamiento puede ser conservador o quirúrgico. La técnica quirúrgica más común es la microdisectomía lumbar. El objetivo del estudio fue conocer el perfil epidemiológico y clínico, así como los resultados quirúrgicos en los pacientes sometidos a microdisectomía lumbar en el Hospital Almenara de enero 2018 a agosto del 2021.
Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal de tipo epidemiológico. Se encontró a 82 pacientes operados de microdisectomía lumbar con datos completos en la historia clínica. Los datos se recolectaron a partir de la historia clínica de hospitalización y de consulta externa. Se aplicó proporciones para las variables cualitativas, y media con intervalo de confianza en variables cuantitativas.
Resultados: Del total de pacientes, el 69.51% fueron varones, el grupo etáreo más frecuente fue el de 31-50 años, y en su mayoría provenían de Lima. Los niveles anatómicos operados más frecuentes fueron L4 y L5. Respecto a la clínica, el 95.12% presentó Lasegue positivo. La media del EVA preoperatorio disminuyó de 7.83 a 2.00. La recidiva fue de 4.88% y la complicación más frecuente fue la durotomía inadvertida.
Conclusiones: La HNP es la causa más común de ciática. El manejo quirúrgico más frecuente es la microdisectomía lumbar, la cual tiene buenos resultados clínicos, así como baja tasa de complicaciones y recidiva.
Palabras Clave: Columna Vertebral, Ciática, Núcleo Pulposo, Disectomía, Procedimientos Neuroquirúrgicos (Fuente: DeCS Bireme)