Los Macroadenomas de Hipófisis son resecados generalmente por vía transcraneal o transesfenoidal y la resección del tumor a menudo es llevada a cabo usando microscopio quirúrgico. Recientemente, el endoscopio ha sido introducido para su uso conjunto o en lugar del microscopio. Tanto el abordaje transesfenoidal endoscópico como el microscópico permiten una resección tumoral segura y efectiva, pero el abordaje endoscópico tiene ciertas ventajas  tales como mejor visualización, preservación de función sinonasal, menor estancia hospitalaria, mayor confort del paciente y menor tasa de complicaciones. Presentamos el primer reporte de caso en el Perú de Endoscopia endonasal pura para la resección de Macroadenoma de Hipófisis, realizada en el Hospital Cayetano Heredia en diciembre del 2008.