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Peruvian Journal of Neurosurgery
Schwannoma of the cauda equina causing low back pain and bilateral crural paraparesis
RESUMEN
Los neuromas, neurinomas, o neurilemmomas son tumores benignos del sistema nervioso periférico, que tienen origen de células de Schwann. Por lo general, los schwannomas son típicamente solitario, ovoides o fusiformes, así encapsulados y se encontró a lo largo de los nervios periféricos o rodeados por ellas. La localización del tumor es frecuente en la cervical y torácica, y menos frecuente en la columna lumbosacra Además, el crecimiento ha arrastrado normalmente no son agresivos, no malignos y están sujetos a curar con cirugía. El intento de separar el tumor de su nervio adyacente a menudo con éxito, dando lugar a una preservación de la función neural. Paciente de 48 años, historia de dolor lumbar que se irradia a las extremidades inferiores, que se agravó cuando se realiza la maniobra de Valsalva. En la exploración física se encontró paraparesia, hipotonía e hiporreflexia en ambos miembros inferiores. Lo mismo llevaba resonancia que mostró fuerte y heterogénea lesión predominantemente situado en la primera vértebra lumbar intradural topografía, extramedular, que ha recibido la mejora demasiado heterogéneos por gadolinio. El paciente fue tratada mediante laminectomía participación de la duodécima vértebra lumbar y torácica en primer lugar. El tumor supone elipsoide forma, se adjuntó a una delgada nervioso de la cola de caballo, esta debidamente resecado. Después del procedimiento se ha desarrollado de la misma manera la operación de recuperación de la función neurológica. La complejidad del caso y la presencia de schwannoma atípico en la cola de caballo llamar la atención en este caso.