El hematoma subdural crónico (HSDC) es una patología frecuente en los pacientes adultos mayores. Su etiología por lo general obedece a la ruptura de venas puentes, cuyo sangrado retenido en el espacio subdural generará un proceso inflamatorio crónico el cual se traduce en una colección que aumentará en volumen produciendo síntomas de hipertensión endocraneal o focalización neurológica. La parálisis del tercer nervio craneal como forma de presentación de hematoma subdural crónico es infrecuente, nosotros presentamos el caso de un paciente con esta patología atendido en el servicio de Neurotrauma de nuestro hospital.