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High-definition three-dimensional exoscopy-guided exeresis of a ruptured supratentorial cavernous angioma. Initial experience at the Dos de Mayo National Hospital.

Enviado por admin el Lun, 06/20/2022 - 01:32
JOSÉ LUIS ACHA S., LUIS CONTRERAS, MIGUEL AZURÍN, MANUEL CUEVA, ADRIANA BELLIDO; SHAMIR CONTRERAS
Tipo: 
Case Report
ABSTRACT (English): 
  
Introduction: We report the exeresis of a cerebral cavernoma, by using the extracorporeal telescope ("exoscope") operating system integrated into the Kinevo 900 microscope. The objective of this study was to evaluate the surgical potential of this novel high-speed 3D exoscope system. definition (4K-HD) for the removal of a brain cavernoma.
Clinical Case: A 47-year-old female patient was admitted to the emergency room for having presented intense headache with occipital predominance, the tomography showed a right occipital hematoma, the presence of a ruptured cerebral cavernoma was confirmed, so surgery was decided. The exoscope allowed good maneuverability of the instruments, without visual obstruction. The large 4K monitor made for an immersive surgical experience, giving multiple team members the same high-quality 3D view as the primary operator. It was also ergonomically favorable, allowing the surgeon to be in a neutral position regardless of the operative angle.
Conclusion: The novel system provided excellent visualization, ergonomics, and favorable maneuverability, the shared surgical vision of the exoscope with 3D lenses provided educational advantages for our residents. More cases are justified to validate this initial experience.
 
Keywords:   Hemangioma, Cavernous, Central Nervous System, Telescopes, Ergonomics, Brain. (Source: MeSH NLM
 
 
ABSTRACT (Spanish): 
Introducción: Reportamos la exeresis de un cavernoma cerebral, mediante el uso del sistema operativo de telescopio extracorpóreo ("exoscopio") integrado en el microscopio Kinevo 900. El objetivo de este estudio fue evaluar el potencial quirúrgico de este novedoso sistema de exoscopio 3D de alta definición (4K-HD) para la exéresis de un cavernoma cerebral.
Caso Clínico: Paciente mujer de 47 años que ingresó a emergencia por haber presentado cefalea intensa a predominio occipital, la tomografía evidenció un hematoma occipital derecho, se confirmó la presencia de un cavernoma cerebral roto por lo que se decidió cirugía. El exoscopio permitió buena maniobrabilidad del instrumental, sin obstrucción visual. El gran monitor 4K resultó una experiencia quirúrgica inmersiva brindando a varios miembros del equipo la misma vista de alta calidad en 3D que el operador principal. También fue ergonómicamente favorable, permitiendo al cirujano estar en una posición neutral a pesar del ángulo operatorio.
Conclusión: El novedoso sistema proporcionó una excelente visualización, ergonomía y maniobrabilidad favorable, la visión quirúrgica compartida del exoscopio con lentes 3D brindó ventajas educativas para nuestros residentes. Se justifican más cantidad de casos para validar esta experiencia inicial.
 
     Palabras clave:  Hemangioma Cavernoso del Sistema Nervioso Central, Telescopios, Ergonomía, Encéfalo. (Fuente: DeCS Bireme)