JORGE ZUMAETA S., MANUEL LAZON A., ANNEL MURGA V.
Tipo:
Case Report
ABSTRACT (English):
Introduction: Solitary intracranial plasmacytoma is a rare plasma cell tumor that affects the skull, meninges, and brain. Unlike multiple myeloma, it does not have systemic manifestations. Its symptoms are characterized by a progressively growing tumor that generates local pain. It does not have a pathognomonic image and can be confused with other lesions, being its diagnosis histological. The prognosis is good and the main treatment modalities are surgery and/or radiation therapy.
Clinical Case: 64-year-old female patient with a clinical picture characterized by loss of strength in lower limbs and thermal rise. On examination: Patient awake, Glasgow 15 points, paraparesis 4/5, photoreactive and isochoric pupils. Imaging examinations show an extensive contrast-enhancing lesion involving cerebral meninges at the frontoparietal level bilaterally, with a moderate mass effect. A subtotal resection of the lesion is performed, with the patient presenting a good clinical evolution. The histological result was a plasma cell tumor. In the 6-month follow-up, no residual lesion was observed, maintaining outpatient control by an outpatient clinic. This case shows a rare pathology that is sometimes confused with a meningioma.
Conclusion: Solitary intracranial plasmacytoma is a rare tumor that can easily be confused with other more common lesions. Its diagnosis is only made with a histological study. It has a good prognosis and can be treated by surgical resection and/or radiotherapy.
Keywords: Plasmacytoma, Brain, Meninges, Neoplasms, Plasma Cell (Source: MeSH NLM)
ABSTRACT (Spanish):
Introducción: El plasmocitoma solitario intracraneal es un tumor raro de células plasmáticas que afecta el cráneo, las meninges y el cerebro. A diferencia del mieloma múltiple no tiene manifestaciones sistémicas. Sus síntomas se caracterizan por una tumoración de crecimiento progresivo que genera dolor local. No tiene una imagen patognomónica pudiendo confundirse con otras lesiones siendo su diagnóstico, histológico. El pronóstico es bueno y las modalidades principales de tratamiento son la cirugía y/o radioterapia.
Caso Clínico: Paciente mujer de 64 años con cuadro clínico caracterizado por perdida de fuerza en miembros inferiores y alza térmica. Al examen: Paciente despierta, Glasgow 15 puntos, paraparesia 4/5, pupilas fotorreactivas e isocóricas. Los exámenes de imágenes muestran una lesión extensa captadora de contraste que compromete meninges cerebrales a nivel fronto-parietal de forma bilateral, con moderado efecto de masa. Se realiza una resección subtotal de la lesión presentando el paciente una buena evolución clínica. El resultado histológico fue tumor de células plasmáticas. En el seguimiento a los 6 meses no se observa lesión residual, manteniéndose el control ambulatorio por consultorio externo. Este caso muestra una patología poco frecuente que en ocasiones es confundido con un meningioma.
Conclusión: El plasmocitoma solitario intracraneal es un tumor infrecuente que puede ser confundido fácilmente con otras lesiones más comunes. Su diagnóstico solo se realiza con estudio histológico. Tiene buen pronóstico, pudiendo ser tratado mediante resección quirúrgica y/o radioterapia.
Palabras clave: Plasmocitoma, Encéfalo, Meninges, Neoplasia de Células Plasmáticas (Fuente: DeCS Bireme)