JUAN GARAY H, GONZALO ROJAS D, WESLEY ALABA G, JERSON FLORES C, RÓMULO RODRIGUEZ C, YVAN SALCEDO F.
Tipo:
Original Article
ABSTRACT (English):
Introduction: In recent years, transsphenoidal endoscopic surgery has become a surgical procedure of choice for the treatment of pituitary tumors. The objective of the present study was to describe the demographic, clinical characteristics, complications, and postoperative results of the patients who underwent transsphenoidal endoscopic resection.
Methods: A descriptive case series study of patients with pituitary tumors operated through a transsphenoidal endoscopic approach was carried out from January 2016 to August 2018 in the Neurosurgery Department of the Cayetano Heredia National Hospital. Data were obtained by reviewing the medical records.
Results: A total of 20 endoscopic surgeries were performed, of which 08 were for pituitary macroadenomas, 07 for giant pituitary adenomas, and 05 for other tumor lesions. Of the total number of operated patients, 11 were male (55%) and the most frequent age group was between the 3rd to 5th decade of life (70%). Regarding the postoperative results, a total and subtotal resection was performed in 60% of the patients and partial resection in 20%. Regarding postoperative complications, 45% of patients had transient diabetes insipidus. 1 patient died (5%) due to septic symptoms.
Conclusions: Endoscopic transsphenoidal surgery provides several advantages over microscopic transsphenoidal surgery, such as providing greater anatomical detail, direct visualization of the tumor, and cerebrospinal fluid leak sites, which allows achieving better results in terms of disease control and the prevention of complications. However, studies with a larger number of patients are necessary.
Keywords: Pituitary Neoplasms, Endoscopy, Neurosurgical Procedures, Diabetes Insipidus. (source: MeSH NLM)
ABSTRACT (Spanish):
Introducción: urante los últimos años la cirugía endoscópica transesfenoidal se ha convertido en un procedimiento quirúrgico de elección para el tratamiento de tumores hipofisarios. El objetivo del presente estudio fue describir las características demográficas, clínicas, complicaciones y resultados postoperatorios de los pacientes sometidos a resección endoscópica transesfenoidal.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos, de los pacientes con tumores hipofisarios operados mediante un abordaje endoscópico transesfenoidal, desde enero del 2016 a agosto de 2018 en el servicio de Neurocirugía del Hospital Nacional Cayetano Heredia. La obtención de datos se obtuvo mediante revisión de las historias clínicas.
Resultados: Se realizaron un total de 20 cirugías endoscópicas de las cuales, 08 fueron por macroadenomas hipofisarios, 07 por adenomas gigantes de hipófisis y 05 por otras lesiones tumorales. Del total de pacientes operados, 11 fueron varones (55 %) y el grupo etáreo más frecuente estuvo entre la 3ra a 5ta década de vida (70%). Con respecto a los resultados postoperatorios, en el 60 % de los pacientes se realizó una resección total y subtotal y en el 20% una resección parcial. Con relación a las complicaciones postoperatorias, el 45% de pacientes presentaron diabetes insípida transitoria y se tuvo 1 paciente fallecido (5%) debido a un cuadro séptico.
Conclusiones: La cirugía transesfenoidal endoscópica, proporciona diversas ventajas respecto a la cirugía transesfenoidal microscópica, como el brindar mayor detalle anatómico, una visualización directa del tumor y sitios de fuga de líquido cefalorraquídeo, lo cual permite alcanzar mejores resultados en términos de control de la enfermedad y la prevención de complicaciones. Sin embargo, estudios con mayor número de pacientes son necesarios.
Palabras clave: Neoplasias Hipofisiarias, Endoscopía, Procedimientos Neuroquirúrgicos, Diabetes Insípida (Fuente: DeCS Bireme)
