JOSÉ LUIS URQUIZO R, RODOLFO RODRÍGUEZ V, WALTER DURAND C, RICARDO VALLEJOS T, DANTE VALER G, JESÚS FLORES Q, GIANCARLO SAAL Z.
Tipo:
Case Report
ABSTRACT (English):
Introduction: Early endovascular therapy of a ruptured giant aneurysm associated with intracerebral hematoma avoids the need for clipping of the aneurysm, thereby avoiding the need for greater brain retraction, edema, transient clipping, as well as the possibility of intraoperative rupture, thus achieving timely and adequate management of this pathology.
Clinical case: We present the case of a 48-year-old woman with subarachnoid hemorrhage (SAH) and intracerebral hematoma (ICH) due to dysplastic giant aneurysm of the right middle cerebral artery bifurcation (MCA) who was treated by coils embolization followed by microsurgical evacuation of the hematoma achieving a good result and a favorable clinical outcome.
Conclusion: The combined treatment by embolization with coils of a giant ruptured aneurysm of the MCA followed by the microsurgical evacuation of the ICH during the acute phase is an effective and safe alternative to single surgical management.
Keywords: Aneurysm Ruptured, Subarachnoid Hemorrhage, Hematoma, Embolization Therapeutic. (Source: MeSH NLM)
ABSTRACT (Spanish):
Introducción: La terapia endovascular precoz de un aneurisma gigante roto asociado a hematoma intracerebral evita la necesidad del clipaje del aneurisma evitando con ello la necesidad de mayor retracción cerebral, edema, clipaje transitorio, así como la posibilidad de ruptura intraoperatoria, logrando de esta forma un manejo oportuno y adecuado de esta patología.
Caso clínico: Se presenta el caso de una mujer de 48 años con hemorragia subaracnoidea (HSA) y hematoma intracerebral (HIC) por aneurisma gigante displásico de la bifurcación de la arteria cerebral media (ACM) derecha que fue tratado por embolización con coils seguido de evacuación microquirúrgica del hematoma logrando un buen resultado y una evolución clínica favorable.
Conclusión: El tratamiento combinado mediante embolización con coils de un aneurisma gigante roto de la ACM seguido de la evacuación microquirúrgica del HIC durante la fase aguda es una alternativa eficaz y segura de manejo quirúrgico único.
Palabras Clave: Aneurisma roto, Hemorragia Subaracnoidea, Hematoma, Embolización Terapéutica (Fuente: DeCS Bireme)