Introducción: El neumoencéfalo se asocia principalmente a lesiones traumáticas siendo una complicación poco frecuente, pero con altos índices de mortalidad; se comporta como una lesión ocupante de espacio y aumenta la presión intracraneal. La sintomatología no es específica, pero ante un traumatismo es necesario sospechar de esta entidad para realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos, puesto que al ser producto de la fractura de base de cráneo puede originar una comunicación con el exterior, y con ello la aparición de una fístula de líquido cefalorraquídeo (LCR).

Caso Clínico: Paciente varón de 38 años quien al manipular un objeto pirotécnico (silbador) durante el año nuevo, sufre traumatismo por estallamiento de pirotécnico cerca de su oído derecho presentando dolor intenso, leve sangrado en oído derecho, sensación de desvanecimiento y cefalea holocraneal que aumentaba con la bipedestación; así mismo presenta secreción acuosa de alto flujo (LCR) por oído derecho. Tomografía cerebral y de base de cráneo (TEM) mostró aire en cavidad intracraneal, fractura de base de cráneo y de huesecillos del oído medio derecho. Se realizó manejo conservador mediante reposo y drenaje lumbar, presentando una evolución satisfactoria.

Conclusión: El neumoencéfalo es una complicación frecuente y esperable ante un traumatismo con fractura de base de cráneo. Su diagnóstico temprano y oportuno mediante la TEM de base de cráneo es fundamental para definir las medidas terapéuticas. Los accidentes por mal uso de pirotécnicos siguen siendo una problema relevante en nuestro país. Conocer y difundir sus consecuencias puede ayudar a generar conciencia en la población.