Introducción: La neurocisticercosis extraparenquimal y la forma racemosa, tienen gran predisposición a complicaciones. Los quistes subaracnoideos en la región selar son raros, se asocian a hipertensión endocraneana y trastornos de campos visuales.

Caso clínico: Paciente varón de 63 años con neurocisticercosis racemosa, hidrocefalia y fístula de líquido cefalorraquídeo. Fue sometido a endoscopia transnasal, evacuación de quistes del seno esfenoidal, región selar, supraselar, prepontina, y cierre de fístula. Además presentó erosión en el peñasco izquierdo y fístula dural, que se cerraron con ayuda de microcirugía y endoscopía. El paciente tuvo evolución inicial favorable, con cuadriparesia espástica, que mejoró con rehabilitación. Posteriormente presentó episodios de disfunción de sistema de derivación ventriculoperitoneal.

Conclusión: La neuroendoscopia constituye un método diagnóstico y terapéutico de diversas formas de neurocisticercosis. La Neurocisticercosis extraparenquimal es capaz de producir erosión ósea y dural, por lo que se debe tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de fístula de líquido cefalorraquídeo.

     Palabras clave: Neurocisticercosis, Fístula, Neuroendoscopía, Seno esfenoidal, Quistes (fuente: DeCS Bireme)