Objetivo: Estudiar las variaciones de los metabolitos cerebrales entre tuberculomas y procesos neoformativos cerebrales intraaxiales de modo que nos permita una aproximación a su diferenciación diagnóstica.
Pacientes y Métodos: Estudio transversal y descriptivo de una serie de casos realizado en 24 pacientes con edades comprendidas entre 02 y 72 años a quienes se le realizó el estudio estructural cerebral y espectroscópico con univoxel de 20 mm x 20 mm x 20 mm (8cc) localizada a nivel de la lesión determinada. Se utilizó resonador de 1.5 tesla marca General Electric modelos Smart Speed y Hdx. Se valoró los ratios Colina/Creatina, Mio-inositol/Creatina y N-Acetil-Aspartato/Creatina. Todos los casos tuvieron confirmación anátomo patológica o por prueba terapéutica.
Resultados: El ratio Colina/Creatina para neoplasias cerebrales intraaxiales resultó ser de 1.97 en comparación con los tuberculomas que fue de 1.15, lo que es significativamente estadístico (p=0.017, U de Mann Whitney). El ratio Mio-inositol/creatina para neoplasias cerebrales intraaxiales fue de 0.89 en comparación con los tuberculomas que fue 0.55, lo cual es significativamente estadístico (p = 0.008, U de Mann Whitney). El ratio N-Acetil-Aspartato/Creatina para neoplasias cerebrales intraaxiales fue de 0.96 en comparación al de los tuberculomas que fue de 1.28, lo que es significativamente estadístico (p= 0.003, U de Mann Whitney).
Conclusion: La espectroscopia por resonancia magnética permite hacer un diagnóstico imaginológico más preciso de las lesiones intraparenquimales cerebrales de dudosa etiología como ocurre en los procesos neoformativos cerebrales y tuberculomas, más aún si son únicas, permitiendo un tratamiento mejor dirigido para los pacientes.