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Vertebroplasty in pathological fractures of the spine

Enviado por admin el Sáb, 05/06/2017 - 15:52
Alfredo Fuentes-Dávila M.MD, Wesley Alaba G. MD, Javier Torres M. MD, Federico Valencia L. MD.
Tipo: 
Review Article
ABSTRACT (English): 

 

With the advances in the medicine, we have a high average of life and at the present time leave increment of patient with spine pain for pathological fractures taken place by osteoporosis or in other conditions such as: Spinal metastases, multiple myeloma lesions, and hemangiomas. It is necessary the vertebral stabilization in these patients to improve the pain and at the moment with technical Percutaneous Spinal Vertebroplasty can be reinforced and to give bigger consistency or hardness to the fractured spine.The technique consists to guide placement of the needle and the plastic bone cement that is injected into the vertebrae to stabilize them using Poly methyl methacrylate (PMMA), which is radiopaque due to sterile barium powder, is injected into the bone in the vertebral fractured body, through a stem.Sometimes at level of the spinal compression fractures, we can to introduce and inflates a small balloon into the vertebra to expand its height before injecting the PMMA. This technique is known as Kyphoplasty or Vertebroplasty mediating balloon. The indications of the Vertebroplasty and Kyphoplasty at the moment are the reinforcement of vertebral fractures for spinal metastases too.
In this paper we review the technical basis of the vertebroplasty, according to our experience in this treatment and we present our experience with a small number of cases which had a good outcome for the majority of them.

 

ABSTRACT (Spanish): 

 

La medicina contemporánea con los avances terapéuticos en los tratamientos médicos y oncológicos así como la medicina preventiva, han permitido que los promediode vida mejoren y por lo tanto podemos ver con mayor frecuencia a pacientes de edad con dolor vertebral como consecuencia de fracturas patológicas por osteoporosis y /o lesiones neoplásicas.
La necesidad de estabilización vertebral en estos pacientes para poder aliviar el dolor, permitió en esta época de la cirugía mínimamente invasiva la utilización de una técnica moderna conocida como vertebroplatía percutanea, la cual permite reforzar y dar mayor consistencia a la vértebra fracturada
La técnica consiste en la introducción de cemento óseo-polimetilmetacrilato (PMMA)- en el cuerpo vertebral fracturado, a traves de una cánula. Algunas veces a nivel de la vértebra colapsada, se ingresa con un balón que se insufla con la intención de restaurar la altura del cuerpo vertebral y reducir la cifósis existente y esta técnica es conocida como cifoplatía o de vertebroplastia mediante balón. Las indicaciones de la vertebroplastia y cifoplastia actualmente, estan dadas para el refuerzo de un colapso vertebral secundario a metástasis.
En el presente trabajo hacemos una revisión de los aspectos técnicos que se utiliza en el tratamiento de este tipo de fracturas vertebrales y presentamos nuestra experiencia adquirida con un número pequeño de casos y que fueron con resultados bastante buenos en la mayoría de ellos.