LIZERT AQUINO-FABIÁN, RODOLFO RODRIGUEZ V., WALTER DURAND C., DANTE VALER G., GIANCARLO SAAL Z., JESÚS FLORES Q., OSMAR ORDINOLA C.
Tipo:
Case Report
ABSTRACT (English):
Introduction: A giant cerebral aneurysm is one that reaches a size greater than 25 mm in diameter, and whose complications are rupture and a mass effect like a tumor. The complex anatomy of the posterior communicating segment and the size of the aneurysm make it challenging to treat surgically, so the best definitive treatment option for this type of pathology is the Endovascular route, which seeks obliteration and exclusion of the aneurysm.
Clinical case: A 65-year-old female patient with a history of high blood pressure and a religion of being a Jehovah's Witness, was admitted with an illness of 5 months characterized by headache, dizziness, eyelid ptosis, left hemiparesis 4/5, on a Glasgow coma of 15 points. Cerebral angiography showed a giant unruptured aneurysm of the communicating segment of the right internal carotid artery, for which it was embolized with a stent and penumbra coils using the “Jailing” technique, successfully closing the entire aneurysm.
Conclusion: Giant aneurysms are complex lesions, for which Endovascular therapy is a safe and effective alternative with a lower complication rate.
Keywords: Intracranial Aneurysm, Cerebral Angiography, Stents, Paresis (Source: MeSH NLM)
ABSTRACT (Spanish):
Introducción: Un aneurisma cerebral gigante es aquel que alcanza un tamaño mayor de 25 mm de diámetro, y que tiene como complicaciones a la rotura y el efecto de masa semejante un tumor. La anatomía compleja del segmento comunicante posterior y el tamaño del aneurisma hace que este sea de difícil tratamiento quirúrgico, por lo que la mejor opción de tratamiento definitivo de este tipo de patologías es la vía Endovascular, la cual busca la obliteración y exclusión del aneurisma.
Caso clínico: Paciente mujer de 65 años con antecedentes hipertensión arterial y de tener como religión ser Testigo de Jehová, que ingresó con un tiempo de enfermedad de 5 meses caracterizado por cefalea, mareos, ptosis palpebral, hemiparesia izquierda 4/5, en Escala de coma de Glasgow de 15puntos. Una angiografía cerebral evidenció un aneurisma gigante no roto del segmento comunicante de la arteria carótida interna derecha, por lo que fue embolizado con stent y coils penumbra mediante técnica de “Jailing”, logrando cerrar la totalidad del aneurisma.
Conclusión: Los aneurismas gigantes son lesiones complejas, en los que la terapia Endovascular es una alternativa segura y eficaz con menor tasa de complicaciones.
Palabras Clave: Aneurisma intracraneal, Angiografía Cerebral, Stents, Paresia. (Fuente: DeCS Bireme)
