Introducción: Las hernias del disco torácico calcificadas son poco frecuentes y su abordaje representa un desafío quirúrgico cuando son gigantes y sintomáticas. La cirugía se indica en casos de dorsalgias intratables con manejo médico, neuralgia intercostal persistente o déficit neurológico progresivo, siendo el abordaje transtorácico extrapleural el de elección por tener ventajas respecto a la mejor visión del campo operatorio. Se presenta el caso de un paciente con hernia toráxica calcificada qye fue operado con éxito en nuestro hospital mediante un abordaje transtorácico extrapleural.

Caso clínico: Varón de 53 años con dorsalgia en región medial irradiada a región inframamaria y dificultad progresiva para deambular, paraparesia proximal moderada, nivel sensitivo T8 y retención urinaria. Las imágenes de tomografía y resonancia mostraron una gran hernia de disco T6-7 calcificada que causaba una compresión severa de la médula espinal. El paciente fue sometido a una discectomía transtorácica extrapleural T6-7 más corpectomía parcial T6 sin fusión. El paciente toleró bien el procedimiento, sin presentar complicaciones y las imágenes postoperatorias al mes de la cirugia demostraron la descompresión de la médula espinal. En el seguimiento, la dorsalgia irradiada, el nivel sensitivo, la paraparesia y la retención urinaria mejoraron.

Conclusión: La discectomía transtorácica extrapleural puede considerarse un abordaje seguro en el caso de hernias torácicas calcificadas gigantes, pues permite resecar el fragmento de disco calcificado y descomprimir la médula espinal.