Introduction: The extraparenchymal neurocysticercosis and the racemose form are very predisposed to complications. Subarachnoid sellar cysts are rare, are associated with intracranial hypertension and disorders visual fields.
Clinical case: A 63-year-old male patient with racemose neurocysticercosis, hydrocephalus and cerebrospinal fluid fistula. He underwent transnasal endoscopy, removal of cysts from the sphenoid sinus, sellar, suprasellar, and prepontine regions, and fistula closure. He also presented erosion in the temporal bone and dural fistula, which were closed through microsurgery and endoscopy. The patient had a favorable initial evolution, with spastic quadriparesis, which improved with rehabilitation. Subsequently he presented episodes of ventriculoperitoneal shunt system dysfunction.
Conclusion: Neuroendoscopy is a diagnostic and therapeutic method of various forms of neurocysticercosis. Extraparenchymal neurocysticercosis is able to produce bone and dural erosion, so must be considered in the differential diagnosis of cerebrospinal fluid.
Keywords Neurocysticercosis, Fistula, Neuroendoscopy, Sphenoid sinus, Cysts (source: MeSH NLM)
Introducción: La neurocisticercosis extraparenquimal y la forma racemosa, tienen gran predisposición a complicaciones. Los quistes subaracnoideos en la región selar son raros, se asocian a hipertensión endocraneana y trastornos de campos visuales.
Caso clínico: Paciente varón de 63 años con neurocisticercosis racemosa, hidrocefalia y fístula de líquido cefalorraquídeo. Fue sometido a endoscopia transnasal, evacuación de quistes del seno esfenoidal, región selar, supraselar, prepontina, y cierre de fístula. Además presentó erosión en el peñasco izquierdo y fístula dural, que se cerraron con ayuda de microcirugía y endoscopía. El paciente tuvo evolución inicial favorable, con cuadriparesia espástica, que mejoró con rehabilitación. Posteriormente presentó episodios de disfunción de sistema de derivación ventriculoperitoneal.
Conclusión: La neuroendoscopia constituye un método diagnóstico y terapéutico de diversas formas de neurocisticercosis. La Neurocisticercosis extraparenquimal es capaz de producir erosión ósea y dural, por lo que se debe tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de fístula de líquido cefalorraquídeo.
Palabras clave: Neurocisticercosis, Fístula, Neuroendoscopía, Seno esfenoidal, Quistes (fuente: DeCS Bireme)
