Mauro Toledo MD., Ricardo Zopfi MD., Luis Gutiérrez MD., Luis Chenet MD.
Tipo:
Case Report
ABSTRACT (English):
The objective of this paper is to show the clinical presentation, neuroradiological evaluation, surgical therapy and postoperative evolution of an anaplastic ependymal brain tumor in a pediatric patient. Clinical presentation, Female patient, 8 months old, natural and from cusco, with antecedent: Craniotomy due to spontaneous intracerebral hemorrhage 4 months before admission. It enters with history of irritability, vomits, and increase of cranial volume in operative zone. Intervention and follow-up, Craniotomy was performed right temporal temporalis + Total resection of intracerebral tumor parietal temporal fronto + resection and plastid of dura mater. Neuroradiological and clinical postoperative control showed favorable evolution. Conclusion, ependymomas in the pediatric population should be considered high risk if the patient is younger than 3 years of age at the time of diagnosis, if he has preoperative metastases, features of anaplasia, or residual tumor, surgery as a therapeutic modality is the one that Provides greater disease-free survival, adjuvant therapy does not determine predictive value.
Key words: Ependymoma anaplasico, pediatric craniotomy.
ABSTRACT (Spanish):
El objetivo del presente trabajo es mostrar la presentación clínica, evaluación neurorradiologica, terapia quirurgica y evolución postoperatoria de un tumor cerebral tipo ependimoma anaplasico en un paciente pediátrico. Presentación clínica, Paciente de sexo femenino, de 8 meses de edad, natural y procedente de cuzco, con antecedente: Craniotomía debido a hemorragia intracerebral espontánea 4 meses antes de su ingreso. Ingresa con historia de irritabilidad, vómitos, y aumento de volumen craneal en zona operatoria. Intervención y seguimiento , Se realizó craniotomía fronto temporal derecho + Resección total de tumor intracerebral fronto temporo parietal + resección y plastia de duramadre. Control neurorradiológico y clínica postoperatoria mostraron evolución favorable. Conclusión, los ependimomas en la población pediátrica se deben considerar de alto riesgo si el paciente tiene menor de tres anos al momento del diagnostico, si tiene características de metástasis preoperatorias, características de anaplasia, o tumor residual, la cirugía como modalidad terapéutica es la que provee de mayor sobrevida libre de enfermedad, la terapia adyuvante no determina valor predictivo.
Palabras claves : Ependimoma anaplasico craniotomía pediatrico.
